Маловодие
Аномалия на амниона и околоплодните води. Когато околоплодните води са под 500 лм се говори за маловодие. Среща се много по-рядко от многоводието. Причината не е известна, предполага се промяна във функциите на амниалния епител. Плодът е притиснат, не може да се развива правилно, липсва и предпазната роля на околоплодната вода. Функциите на плацентата също могат да бъдат увредени поради натиска, който уражнява върху нея плодът. Движенията на плода предизвикват болка у майката и обикновено бременността не се износва до края.
Малформация
Дефектно развитие.
Матка (uterus)Кух мускулен орган. У нераждали жени формата й наподобява пясъчен часовник, а у раждали – круша. Различава се тяло на матката (corpus uteri), стеснение (isthmus uteri) и шийка(collum uteri или cervix uteri). Дълбочината на маточната кухина от външния отвор на цервикалния канал до дъното на матката е около 7 см у нерждали жени и 8 см у раждали.
Маточна тръба, фалопиева тръба - tuba uterina, falloppii, salpinx, oviductus
Чифтен орган. Има различна дължина при всяка жена - средно около 12 см. Започва от рога на матката отляво и отдясно след което се насочва латерално.
Маточна шийка (collum или cervix uteri)
Дълга е от 1,5 до 2,5 см. Частта, която е във влагалището се нарича portio vaginalis colli uteri. У нераждали жени тя има конична, а у раждали цилиндрична форма. По средата се намира въшният отвор на цервикалния канал. Тъй като предната влагалищна стена се прикрепя към шийката по-ниско, отколкото задната, стърчащата шийка отпред е два пъти по-къса, отколкото отзад. Вдаващата се във влагалището част на шийката е покрита със същия епител, с какъвто е покрито влагалището. Границата е външният отвор на цервикалния канал.
Стената на шийката съдържа повече съединителна тъкан, отколкото тялото на матката. Съединителната тъкан почти превъзхожда мускулатурата. Тези разлики показват ясно и различните функции на тялото и шийката на матката.
Мукозата на цервикалния канал е богата на силно разклонени тръбести жлези, които отделят изобилна слуз с алкална реакция. Тази слуз образува стъкловидната и жилава запушалка на цервикалния канал.
Матурационен арест
Невъзможност на сперматозоидите да завършат своето развитие. Причината се търси в генетични фактори.
Мекият шанкър
Причинява се от бактерия, наречена Hemophilus ducrey (Хемофилус дюкрей). Инфекцията се предава по полов път и засяга както мъже, така и жени, а инкубационният период (времето от момента на заразяването до проява на първите симптоми) е 3-10 дни. У нас се среща сравнително рядко. Представлява малка, лека подутина на половите органи, която постепенно се превръща в болезнена раничка и или няколко ранички.
Менопауза
Терминът “менопауза” произлиза от две гръцки думи, които означават “месец” и “край”, или “край на менструацията”. Медицинската дефиниция за менопауза е липсата на менструация в продължение на 1 година. Това е естествен процес, при който яйчниците спират да произвеждат хормон, наречен естроген. Обикновено менопаузата настъпва на възраст около 45-50 години, но е възможно да настъпи и по-рано. Менопауза е възможно да настъпи внезапно, когато яйчниците са хирургично отстранени или са спрели да функционират по-рано поради различни органични и функционални причини.
Менструален цикъл
Лигавицата на матката реагира в определена последователност на промяната на концентрацията на половите хормони в женския организъм. Тези промени са в определена цикличност, като всеки цикъл е със средна продължителност 28 дни и се нарича менструален цикъл. Под въздействието на нервно-хормонални фактори при полово-зрялата жена в яйчниците също така периодично настъпват структурни и функционални промени - т.н. яйчников цикъл. Под влияние на фоликуло-стимулиращия хормон, отделящ се от хипофизната жлеза, в яйчника започват едновременно да узряват няколко яйцеклетки, които се обграждат от слой мехурчести клетки. По такъв начин се образуват няколко яйчникови фоликули.
Менструация
Това е външният израз на половия цикъл у жената. Под менструация се разбира настъпващото след загиването на яйцеклетката изхвърляне на подготвения предварително за леговище на очакваната оплодена яйцеклетка, но неизползван за тази цел функционален слой на ендометриума, протичащо с кръвотечение. Следователно кръвотечения от матката, при които липсват тези физиологични и анатомични предпоставки, не са истински менструационни кръвотечения. Менструацията се повтаря от пубертета до менопаузата периодично, средно през 28 дни. Най-късият нормален интервал е 21 дни, а най-дългият - 31 дни. Извън тези граници менструацията се счита за ненормална по отношение на честота на появата и.Различната дължина на менструалния интервал при отделните жени се обяснява с наследствените и индивуалните особености на жената. Първата менструация в живота на жената се нарича менархе. Менструацията е точен показател за анатомичното и функционалното състояние преди всичко на половия апарат на жената, а заедно с това тя отразява и състоянието на целия организъм.
Мерионал
Лекарствен продукт, регулиращ половата система. Мерионал е предназначен за лечение на безплодие както при мъже и жени.При жените - при липсваща овулация, липсваща менструация (аменорея) или нередовна менструация (олигоменорея), които не са се повлияли от лечение с кломифен цитрат и др.; при стимулиране на овулацията, с цел развитие на повече от една яйцеклетка при асистирани репродуктивни технологии (АРТ), напр. ин витро оплождане, вътрецитоплазмено инжектиране на сперма или трансфер на оплодена яйцеклетка (гамета) в маточната тръба (интрафлопиев трансфер на гамета); При мъжете - за стимулиране сперматогенезата, когато има намалена функция на половите жлези поради липса на стимули от хипоталамуса и хипофизата (хипогонадотропен хипогонадизъм).
Методи за оценка на проходимостта на маточните тръби
1. ХСГ (хистеросалпингография, цветна снимка)
2.ХУЗК (сонохистерограма, хистерограма под ултразвуков контрол)
3. Лапароскопия с хромопертубация.И при трите метода се вкарва течност в маточната кухина и маточните тръби. Преминаването и се проследява на рентген – при ХСГултразвук – при ХУЗКлапароскопПри първите два метода се виждат маточната кухина и кухината на тръбите, а при третия - само дали изтича течност през овариалния край на тръбите. При лапароскопията обаче може да се види дали има външни сраствания около тръбите или ендометриозни огнища. Към ХУЗК можем да се прибави и доплеров УЗ, за да се проследи още по-точно движението на течността в тръбите. При ХУЗК можем да визуализираме маточната кухина, да видим нейната форма и големина, както и образувания в и покрай нея - напр. вътрематочни сраствания, ендометриални полипи или миоматизни възли.
Микоза
Всяка болест, причинена от патологични гъбички.
Микоплазма
Широкото разпространение на микоплазмата и честото и срещане сред практически здрави хора затруднява решението на въпроса за ролята на тези микроорганизми в етиологията и патогенезата на заболяванията на урогениталният тракт. Позициите на различните изследователи са противоречиви. Някои изследователи отнасят микоплазмата към абсолютните причинители на заболявания като уретрит, простатит, следродов ендометрит, пиелонефрит, патология на бременноста и плода, артрит, сепсис и др. Други изследователи считат, че микоплазмата се явява като често присъствие в урогениталният тракт, която е способна в определени условия да предизвика инфекционно-възпалителен процес на пикочополовите органи и пътища, по- често в комбинация с други патогенни или условно-патогенни микроорганизми. В настоящо време е показана ролята на микоплазмата в развитието на редица възпалителни заболявания на урогениталният тракт, с микробна етиология: негонококов уретрит, неспецифичен вагинит, вторичен ендометрит, простатит, вторично безплодие. Въпросът за микоплазмата като единичен възбудител все още не е решен, но затова пък тя почти никога не е сама. Факторите и условията, усилващи потенциалната патогенност на микоплазмата, са: нарушение на имунологичния отговор на организма, бременност, аборт, оперативна намеса. Клиничната картина на възпалителния процес, при който се намират микоплазми, няма специфични симптоми. Описани са случаи на клинична проява като уретрит, простатит, следродов ендометрит, вагинит, спонтанен аборт, преждевременно раждане, артрит у възрастни хора и сепсис, и менингит при новородени. Вътреутробното заразяване на плода може да стане по време на бременноста или при раждането. Предава се между половите партньори.
Микробиология
Самостоятелна биологична наука, чийто предмет е изучаването на най-малките живи същества на нашата планета - микроорганизмите.
Микседем myxoedema
Плътен, твърд оток на кожата и подкожието поради инфилтрация с муциноподобни вещества.
Миома myoma
Доброкачествен тумор на мускулната тъкан. Различават се лейомиом (произхожда от гладката мускулна тъкан) и рабдомиом (произхожда от напречнонабраздена мускулатура). Лейомиомът най-често се локализира в тялото на матката.
Миомата е доброкачествен тумор, най-честият от всички тумори в женската полова система. Той се състои от гъсто преплетени мускулни влакна, между които са разположени съединителнотъканни снопчета и е отграничен от околната нормална мускулна тъкан с капсула. Причините за възникване на миома не са известни. Предполага се, че този тумор се причинява от повишено ниво на естрогените /женските полови хормони/. С това се обяснява и нерядко наблюдаваното спиране на растежа на тумора и дори обратното му развитие след климактериума, когато яйчниците вече не продуцират естрогени. Туморът е с широко вариращи размери - от малък колкото грахово зърно възел до голям колкото човешка глава възел. Характеризира се с бавен растеж. Ускорен растеж и увеличаване на плътността на миомата е подозрително за злокачествена еволюция на тумора. Същото значение има и зачестяването на наличните маточни кръвотечения. Миомните възли се разполагат на различни места в матката - под маточната обвивка, в мускулатурата, между мускулатурата и маточната лигавица. По време на началното си развитие миомата най-често не дава оплаквания и се открива случайно при профилактичен преглед или при преглед по друг повод. По-големите миомни възли се съпровождат и от оплаквания. Менструацията става по-обилна, появяват се неправилни маточни кръвотечения. Количеството на гениталния секрет /флуор/ е увеличено. Големите миомни възли притискат околните органи и могат да причинят запек и нарушения в уринирането. По-обилни и по-чести маточни кръвотечения причиняват анемия. Болните се оплакват от обща отпадналост, главоболие, шум в ушите. Нерядко се появява стерилитет. Тежки усложнения са деструкцията /разпад/ на тумора, поява на перитонит, както и злокачествено израждане. Лечението на малки миомни възли е насочено към овладяване на маточните кръвотечения. Радикално лечение е оперативното. То се извършва по показание, при по-големи миомни възли и се състои в отстраняване на единичен възел или на цялата матка.
Миометриум myometrium
Мускулният слой на стената на матката. Представлява масивен пласт от гладкомускулни снопчета, разположени в различна посока и разпределени в три слоя: външен (състои се от циркулярни и надлъжни мускулни влакна), среден (от циркулярни мускулни влакна) и вътрешен (от надлъжни мускулни влакна).
Молекулярно-цитогенетичен анализ
Метод за пренатална диагностика, при който могат да се диагностицират около 85- 90% от хромозомните болести (Даун, тризомия 18, тризомия 13 и Х и У свързани аномалии).
Молекулярно-цитогенетичен анализ
Анализът се извършва до 3 дни.
Могат да се диагностицират около 85- 90% от хромозомните болести (Даун, тризомия 18, тризомия 13 и посочените по-горе Х и У свързани аномалии).
Себестойността (преките разходи само за реактиви и консумативи) на анализа е около 300 лева.
Прилага се ограничено у нас – само в случаите, когато не може да се постави диагноза с друг метод.
Монголоизъм
Аномалия, свързана с броя на хромозомите. Индивидът има 47 хромозома вместо 46. В края на последните деления на овоцита, точно преди оплождането, хромозомите са се разделили неправилно. Вследствие на това объркване се е получил един допълнителен хромозом, предизвикващ смущенията, характерни за монголоизма.
Морфология по Крюгер
Сперматозоидите се оцветяват по специална технология. Препаратът се гледа под микроскоп и сперматозоидите се разпределят в различни категории, в зависимост от това дали са с нормална морфология и какви дефекти притежават. Поради оцветяването, дефектите се виждат по-ясно.
Мукоза
Лигавица
Мутаген
Вещество, което е в състояние да предизвика мутация в ДНК структурите и да промени наследствения материал на клетката.
Мутация
Промяна на формата, качеството или друга характеристика на живите организми. Трайна промяна в генетичния материал.
Аномалия на амниона и околоплодните води. Когато околоплодните води са под 500 лм се говори за маловодие. Среща се много по-рядко от многоводието. Причината не е известна, предполага се промяна във функциите на амниалния епител. Плодът е притиснат, не може да се развива правилно, липсва и предпазната роля на околоплодната вода. Функциите на плацентата също могат да бъдат увредени поради натиска, който уражнява върху нея плодът. Движенията на плода предизвикват болка у майката и обикновено бременността не се износва до края.
Малформация
Дефектно развитие.
Матка (uterus)Кух мускулен орган. У нераждали жени формата й наподобява пясъчен часовник, а у раждали – круша. Различава се тяло на матката (corpus uteri), стеснение (isthmus uteri) и шийка(collum uteri или cervix uteri). Дълбочината на маточната кухина от външния отвор на цервикалния канал до дъното на матката е около 7 см у нерждали жени и 8 см у раждали.
Маточна тръба, фалопиева тръба - tuba uterina, falloppii, salpinx, oviductus
Чифтен орган. Има различна дължина при всяка жена - средно около 12 см. Започва от рога на матката отляво и отдясно след което се насочва латерално.
Маточна шийка (collum или cervix uteri)
Дълга е от 1,5 до 2,5 см. Частта, която е във влагалището се нарича portio vaginalis colli uteri. У нераждали жени тя има конична, а у раждали цилиндрична форма. По средата се намира въшният отвор на цервикалния канал. Тъй като предната влагалищна стена се прикрепя към шийката по-ниско, отколкото задната, стърчащата шийка отпред е два пъти по-къса, отколкото отзад. Вдаващата се във влагалището част на шийката е покрита със същия епител, с какъвто е покрито влагалището. Границата е външният отвор на цервикалния канал.
Стената на шийката съдържа повече съединителна тъкан, отколкото тялото на матката. Съединителната тъкан почти превъзхожда мускулатурата. Тези разлики показват ясно и различните функции на тялото и шийката на матката.
Мукозата на цервикалния канал е богата на силно разклонени тръбести жлези, които отделят изобилна слуз с алкална реакция. Тази слуз образува стъкловидната и жилава запушалка на цервикалния канал.
Матурационен арест
Невъзможност на сперматозоидите да завършат своето развитие. Причината се търси в генетични фактори.
Мекият шанкър
Причинява се от бактерия, наречена Hemophilus ducrey (Хемофилус дюкрей). Инфекцията се предава по полов път и засяга както мъже, така и жени, а инкубационният период (времето от момента на заразяването до проява на първите симптоми) е 3-10 дни. У нас се среща сравнително рядко. Представлява малка, лека подутина на половите органи, която постепенно се превръща в болезнена раничка и или няколко ранички.
Менопауза
Терминът “менопауза” произлиза от две гръцки думи, които означават “месец” и “край”, или “край на менструацията”. Медицинската дефиниция за менопауза е липсата на менструация в продължение на 1 година. Това е естествен процес, при който яйчниците спират да произвеждат хормон, наречен естроген. Обикновено менопаузата настъпва на възраст около 45-50 години, но е възможно да настъпи и по-рано. Менопауза е възможно да настъпи внезапно, когато яйчниците са хирургично отстранени или са спрели да функционират по-рано поради различни органични и функционални причини.
Менструален цикъл
Лигавицата на матката реагира в определена последователност на промяната на концентрацията на половите хормони в женския организъм. Тези промени са в определена цикличност, като всеки цикъл е със средна продължителност 28 дни и се нарича менструален цикъл. Под въздействието на нервно-хормонални фактори при полово-зрялата жена в яйчниците също така периодично настъпват структурни и функционални промени - т.н. яйчников цикъл. Под влияние на фоликуло-стимулиращия хормон, отделящ се от хипофизната жлеза, в яйчника започват едновременно да узряват няколко яйцеклетки, които се обграждат от слой мехурчести клетки. По такъв начин се образуват няколко яйчникови фоликули.
Менструация
Това е външният израз на половия цикъл у жената. Под менструация се разбира настъпващото след загиването на яйцеклетката изхвърляне на подготвения предварително за леговище на очакваната оплодена яйцеклетка, но неизползван за тази цел функционален слой на ендометриума, протичащо с кръвотечение. Следователно кръвотечения от матката, при които липсват тези физиологични и анатомични предпоставки, не са истински менструационни кръвотечения. Менструацията се повтаря от пубертета до менопаузата периодично, средно през 28 дни. Най-късият нормален интервал е 21 дни, а най-дългият - 31 дни. Извън тези граници менструацията се счита за ненормална по отношение на честота на появата и.Различната дължина на менструалния интервал при отделните жени се обяснява с наследствените и индивуалните особености на жената. Първата менструация в живота на жената се нарича менархе. Менструацията е точен показател за анатомичното и функционалното състояние преди всичко на половия апарат на жената, а заедно с това тя отразява и състоянието на целия организъм.
Мерионал
Лекарствен продукт, регулиращ половата система. Мерионал е предназначен за лечение на безплодие както при мъже и жени.При жените - при липсваща овулация, липсваща менструация (аменорея) или нередовна менструация (олигоменорея), които не са се повлияли от лечение с кломифен цитрат и др.; при стимулиране на овулацията, с цел развитие на повече от една яйцеклетка при асистирани репродуктивни технологии (АРТ), напр. ин витро оплождане, вътрецитоплазмено инжектиране на сперма или трансфер на оплодена яйцеклетка (гамета) в маточната тръба (интрафлопиев трансфер на гамета); При мъжете - за стимулиране сперматогенезата, когато има намалена функция на половите жлези поради липса на стимули от хипоталамуса и хипофизата (хипогонадотропен хипогонадизъм).
Методи за оценка на проходимостта на маточните тръби
1. ХСГ (хистеросалпингография, цветна снимка)
2.ХУЗК (сонохистерограма, хистерограма под ултразвуков контрол)
3. Лапароскопия с хромопертубация.И при трите метода се вкарва течност в маточната кухина и маточните тръби. Преминаването и се проследява на рентген – при ХСГултразвук – при ХУЗКлапароскопПри първите два метода се виждат маточната кухина и кухината на тръбите, а при третия - само дали изтича течност през овариалния край на тръбите. При лапароскопията обаче може да се види дали има външни сраствания около тръбите или ендометриозни огнища. Към ХУЗК можем да се прибави и доплеров УЗ, за да се проследи още по-точно движението на течността в тръбите. При ХУЗК можем да визуализираме маточната кухина, да видим нейната форма и големина, както и образувания в и покрай нея - напр. вътрематочни сраствания, ендометриални полипи или миоматизни възли.
Микоза
Всяка болест, причинена от патологични гъбички.
Микоплазма
Широкото разпространение на микоплазмата и честото и срещане сред практически здрави хора затруднява решението на въпроса за ролята на тези микроорганизми в етиологията и патогенезата на заболяванията на урогениталният тракт. Позициите на различните изследователи са противоречиви. Някои изследователи отнасят микоплазмата към абсолютните причинители на заболявания като уретрит, простатит, следродов ендометрит, пиелонефрит, патология на бременноста и плода, артрит, сепсис и др. Други изследователи считат, че микоплазмата се явява като често присъствие в урогениталният тракт, която е способна в определени условия да предизвика инфекционно-възпалителен процес на пикочополовите органи и пътища, по- често в комбинация с други патогенни или условно-патогенни микроорганизми. В настоящо време е показана ролята на микоплазмата в развитието на редица възпалителни заболявания на урогениталният тракт, с микробна етиология: негонококов уретрит, неспецифичен вагинит, вторичен ендометрит, простатит, вторично безплодие. Въпросът за микоплазмата като единичен възбудител все още не е решен, но затова пък тя почти никога не е сама. Факторите и условията, усилващи потенциалната патогенност на микоплазмата, са: нарушение на имунологичния отговор на организма, бременност, аборт, оперативна намеса. Клиничната картина на възпалителния процес, при който се намират микоплазми, няма специфични симптоми. Описани са случаи на клинична проява като уретрит, простатит, следродов ендометрит, вагинит, спонтанен аборт, преждевременно раждане, артрит у възрастни хора и сепсис, и менингит при новородени. Вътреутробното заразяване на плода може да стане по време на бременноста или при раждането. Предава се между половите партньори.
Микробиология
Самостоятелна биологична наука, чийто предмет е изучаването на най-малките живи същества на нашата планета - микроорганизмите.
| Микроделеции /загуба на фрагменти от ДНК/ върху “У” – хромозомата Микробиологията изучава само безядрените едноклетъчни форми на живот. |
|
|
Плътен, твърд оток на кожата и подкожието поради инфилтрация с муциноподобни вещества.
Миома myoma
Доброкачествен тумор на мускулната тъкан. Различават се лейомиом (произхожда от гладката мускулна тъкан) и рабдомиом (произхожда от напречнонабраздена мускулатура). Лейомиомът най-често се локализира в тялото на матката.
Миомата е доброкачествен тумор, най-честият от всички тумори в женската полова система. Той се състои от гъсто преплетени мускулни влакна, между които са разположени съединителнотъканни снопчета и е отграничен от околната нормална мускулна тъкан с капсула. Причините за възникване на миома не са известни. Предполага се, че този тумор се причинява от повишено ниво на естрогените /женските полови хормони/. С това се обяснява и нерядко наблюдаваното спиране на растежа на тумора и дори обратното му развитие след климактериума, когато яйчниците вече не продуцират естрогени. Туморът е с широко вариращи размери - от малък колкото грахово зърно възел до голям колкото човешка глава възел. Характеризира се с бавен растеж. Ускорен растеж и увеличаване на плътността на миомата е подозрително за злокачествена еволюция на тумора. Същото значение има и зачестяването на наличните маточни кръвотечения. Миомните възли се разполагат на различни места в матката - под маточната обвивка, в мускулатурата, между мускулатурата и маточната лигавица. По време на началното си развитие миомата най-често не дава оплаквания и се открива случайно при профилактичен преглед или при преглед по друг повод. По-големите миомни възли се съпровождат и от оплаквания. Менструацията става по-обилна, появяват се неправилни маточни кръвотечения. Количеството на гениталния секрет /флуор/ е увеличено. Големите миомни възли притискат околните органи и могат да причинят запек и нарушения в уринирането. По-обилни и по-чести маточни кръвотечения причиняват анемия. Болните се оплакват от обща отпадналост, главоболие, шум в ушите. Нерядко се появява стерилитет. Тежки усложнения са деструкцията /разпад/ на тумора, поява на перитонит, както и злокачествено израждане. Лечението на малки миомни възли е насочено към овладяване на маточните кръвотечения. Радикално лечение е оперативното. То се извършва по показание, при по-големи миомни възли и се състои в отстраняване на единичен възел или на цялата матка.
Миометриум myometrium
Мускулният слой на стената на матката. Представлява масивен пласт от гладкомускулни снопчета, разположени в различна посока и разпределени в три слоя: външен (състои се от циркулярни и надлъжни мускулни влакна), среден (от циркулярни мускулни влакна) и вътрешен (от надлъжни мускулни влакна).
Молекулярно-цитогенетичен анализ
Метод за пренатална диагностика, при който могат да се диагностицират около 85- 90% от хромозомните болести (Даун, тризомия 18, тризомия 13 и Х и У свързани аномалии).
Молекулярно-цитогенетичен анализ
Анализът се извършва до 3 дни.
Могат да се диагностицират около 85- 90% от хромозомните болести (Даун, тризомия 18, тризомия 13 и посочените по-горе Х и У свързани аномалии).
Себестойността (преките разходи само за реактиви и консумативи) на анализа е около 300 лева.
Прилага се ограничено у нас – само в случаите, когато не може да се постави диагноза с друг метод.
Монголоизъм
Аномалия, свързана с броя на хромозомите. Индивидът има 47 хромозома вместо 46. В края на последните деления на овоцита, точно преди оплождането, хромозомите са се разделили неправилно. Вследствие на това объркване се е получил един допълнителен хромозом, предизвикващ смущенията, характерни за монголоизма.
Морфология по Крюгер
Сперматозоидите се оцветяват по специална технология. Препаратът се гледа под микроскоп и сперматозоидите се разпределят в различни категории, в зависимост от това дали са с нормална морфология и какви дефекти притежават. Поради оцветяването, дефектите се виждат по-ясно.
Мукоза
Лигавица
Мутаген
Вещество, което е в състояние да предизвика мутация в ДНК структурите и да промени наследствения материал на клетката.
Мутация
Промяна на формата, качеството или друга характеристика на живите организми. Трайна промяна в генетичния материал.